二次感染風(fēng)險高嗎？新冠毒株變異了嗎？專家詳解｜新科普

第二波感染高峰快要來了？近日社交媒體上流傳類似說法，不少市民對此頗為擔(dān)憂。二次感染概率高嗎？我國流行毒株是否已變異？解放日報?上觀新聞記者就此采訪復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院感染病科主任胡必杰教授，請專家為市民講解。

記者從部分醫(yī)療機構(gòu)獲悉：近日新冠感染者檢出確實有所增加，但以上一波未感染人群為主。這一情況在中山醫(yī)院也有所體現(xiàn)。

胡必杰告訴記者，近日檢出陽性感染者主要是首次感染，“二陽”感染者很少。這可能與上一波高峰時感染者體內(nèi)仍有抗體有關(guān)。但從歐美國家經(jīng)驗來看，二次感染仍有發(fā)生概率，約為3%至30%。記者同時查閱到：丹麥此前一項納入7000人的研究分析奧密克戎易導(dǎo)致二次感染中，女性、年輕人、醫(yī)務(wù)工作者是高危群體。

關(guān)于目前我國流行的毒株是否發(fā)生變異，中疾控給出明確答案。4月14日至20日，本土新發(fā)現(xiàn)重點關(guān)注變異株275例，15日中疾控顯示共監(jiān)測到15例XBB.1.16“大角星”變異株（系我國首次監(jiān)測到），本周增至42例。中疾控表示，我國本土病例XBB.1.16仍維持極低水平，未形成傳播優(yōu)勢，市民無須過度擔(dān)心。總體來看，北京、內(nèi)蒙古以BF.7及其亞分支為優(yōu)勢株；海南、山西和天津兩簇進(jìn)化分支基本持平；其他省份均以BA.5.2及其亞分支為優(yōu)勢株。

從目前近期增加的首次感染者來看，多數(shù)屬于輕型，主要表現(xiàn)為發(fā)熱；進(jìn)展為肺炎的病人較少見。那么，萬一“二陽”會否癥狀更重？胡必杰解釋，毒株并未改變，距離上一波感染高峰也不到6個月，二次感染抗體仍有“殘存”，原則上“二陽”感染會比首次感染更輕，市民不必過于擔(dān)心。

針對即將到來的“五一”出游，專家也明確，從傳染病傳播原則來看，人群集中肯定會造成感染風(fēng)險，但考慮到人群普遍首次感染還未超過6個月，抗體仍有效力，市民無須過度緊張。

當(dāng)下針對病毒風(fēng)險該如何應(yīng)對？胡必杰告訴記者，首先從接種疫苗來看，上海明確18歲以上未感染且未完成第一劑次加強免疫的人群，以及18歲以上未感染且尚未完成第二劑次加強免疫接種的人群（尤其是感染高風(fēng)險人群、60歲以上老年人群、具有較嚴(yán)重基礎(chǔ)性疾病人群和免疫力低下人群），應(yīng)該及時接種疫苗防患未然。

此外，一旦出現(xiàn)發(fā)熱等癥狀，還應(yīng)前往醫(yī)療機構(gòu)及時篩查，應(yīng)檢盡檢，明確病因。專家說，最近新冠、流感、鸚鵡熱等都有發(fā)生，癥狀多以發(fā)熱為主，市民如出現(xiàn)癥狀應(yīng)及時檢查、明確診斷，有的放矢治療，以期盡早治愈。記者同時了解到，目前上海多家醫(yī)療機構(gòu)藥物、床位等儲備到位，常態(tài)化傳染病預(yù)警機制也處于隨時應(yīng)答。

專家同時提醒：隨著病毒感染后的時間延長，高水平抗體自然會降低，感染率是緩慢爬升、還是快速爬升仍在觀察。市民心態(tài)放松之際，防護(hù)行為也不能忘，具體包括日常提高免疫力、保證充分休息、控制基礎(chǔ)疾病；在密閉公共場所、交通工具上佩戴口罩，堅持手衛(wèi)生，保持社交距離等，以此減少感染風(fēng)險。

來源：作者：顧泳 黃楊子