早上起床經(jīng)常這個(gè)表現(xiàn)，可能是癌！千萬(wàn)不要忽視

本文作者：潘戰(zhàn)和，廈門大學(xué)附屬中山醫(yī)院腫瘤科副主任醫(yī)師

人活一世，忙碌是常態(tài)。然而忙忙碌碌中，主觀上對(duì)身體出現(xiàn)異常的感知敏感度可能會(huì)下降，或者盡管感知到了某種不適或異常，但因?yàn)槊β担幻汀巴恕薄?/p>

這是一種因忙碌而導(dǎo)致地的有意無(wú)意地對(duì)身體異常的“忽視”，身體的“報(bào)警”沒有得到足夠的關(guān)注和重視。早上剛起床時(shí)，人對(duì)身體的異常在感知上似乎更“敏感”，忙碌的事務(wù)還沒有開始，會(huì)更多注意到身體的異常，并且有些身體的異常確實(shí)容易在晨起時(shí)出現(xiàn)或表現(xiàn)得更明顯。

所以，早上是一個(gè)發(fā)現(xiàn)身體異常的好時(shí)段，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就診，莫要拖延。

某些腫瘤癥狀，多在清晨出現(xiàn)

一旦出現(xiàn)要高度警惕腫瘤可能

1.代表病例：腦腫瘤

頭痛、嘔吐、視物不清，這是顱內(nèi)壓增高“三聯(lián)癥”，任何會(huì)引起顱壓高的疾病都可能會(huì)有這些癥狀，其中最常見的疾病之一就是腦腫瘤。

癥狀特點(diǎn)：

（1）頭痛：早期頭痛多在清晨，通常大概四五點(diǎn)鐘，往往在熟睡中痛醒，即所謂的“晨起頭痛”或“清晨頭痛”，呈間歇性，時(shí)輕時(shí)重，時(shí)隱時(shí)現(xiàn)，下床走一走活動(dòng)活動(dòng)，頭痛逐漸緩解或消失。隨著病情進(jìn)展，頭痛逐漸加重，持續(xù)時(shí)間也延長(zhǎng)。

（2）嘔吐：頭痛時(shí)還可能會(huì)伴有嘔吐，也是清晨多見，嘔吐呈噴射性，吐的時(shí)候像是在往外“噴”，吐完之后，患者感覺疼痛有明顯緩解。

這種嘔吐顯然跟胃腸疾病引起的嘔吐不同，而是顱內(nèi)壓力增高導(dǎo)致的，不是吃壞了東西導(dǎo)致的，跟飲食關(guān)系不大，也不會(huì)伴有腹脹、腹瀉等胃腸癥狀。

當(dāng)然，腦腫瘤還會(huì)有其他很多癥狀，這里只討論相對(duì)特異的“晨起頭痛嘔吐”癥狀。另外要注意的是，不能簡(jiǎn)單地只根據(jù)癥狀就下結(jié)論，只是高度懷疑，提示你要及時(shí)上醫(yī)院檢查。

2.代表病例：胰島素瘤

屬于神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤，而且是能分泌激素的功能型神經(jīng)內(nèi)分泌瘤，這類腫瘤會(huì)分泌某種激素，從而導(dǎo)致相應(yīng)的癥狀，比如胰島素瘤分泌胰島素，體內(nèi)胰島素增加，患者會(huì)有低血糖癥狀（比如乏力、心慌、出冷汗等）。

癥狀特點(diǎn)：

早上叫不醒，或者在正常作息的情況下經(jīng)常性頻繁出現(xiàn)早上昏昏沉沉，全身乏力，起床困難。這些其實(shí)正是低血糖導(dǎo)致的表現(xiàn)。

當(dāng)然，并不是說(shuō)有這些癥狀就是胰島素瘤，只是提示可能是低血糖引起的，而低血糖的原因要去進(jìn)一步檢查，順著這個(gè)線索，有的人最終發(fā)現(xiàn)原來(lái)胰島素瘤才是罪魁禍?zhǔn)住?/p>

如果經(jīng)常出現(xiàn)不明原因的清晨昏昏沉沉甚至睡不醒，或者久餓后神志失常或昏倒等表現(xiàn)，要及時(shí)到醫(yī)院就診，注意排查胰島細(xì)胞瘤的可能。當(dāng)然，胰島細(xì)胞瘤不是只有低血糖的癥狀，還可能會(huì)有腹痛、腹瀉、腹脹等癥狀。

癥狀在任何時(shí)段都會(huì)出現(xiàn)

但在清晨更容易被注意

1.代表病例：肺癌

有的人經(jīng)常咳嗽，而早上起床后似乎咳嗽更劇烈，是那種沒有痰或少痰的干咳，如果是長(zhǎng)期吸煙中老年人，那確實(shí)要警惕肺癌可能。

不過，這個(gè)并不能說(shuō)是早上特異性的表現(xiàn)，可能只是早上當(dāng)事人感覺更明顯，或者說(shuō)白天由于其他事分散了注意力，沒有特別注意或引起重視，而早上剛起床時(shí)，身體的異常更能引起自己或身邊人（家人）注意和重視。當(dāng)然，也確實(shí)因?yàn)橥砩纤鴷r(shí)咳嗽癥狀比較輕，而早上醒來(lái)起床活動(dòng)后咳嗽癥狀更加明顯。

咳嗽并不只是肺癌才有，但肺癌的咳嗽可能有某些不同之處（記住，這不是絕對(duì)的，只是參考）。肺癌的咳嗽有以下一些可能的特點(diǎn)：

（1）持續(xù)地陣發(fā)性刺激性干咳，常常會(huì)有咳不凈的感覺，當(dāng)然，也可能會(huì)有少量痰，或白色泡沫痰，如果合并感染，則可能會(huì)有黃色膿痰。如果咳嗽帶血、血絲痰，更要重視。

（2）久治不愈：咳嗽長(zhǎng)時(shí)間不見好轉(zhuǎn)，遷延不愈，超過兩周，要特別重視。

（3）原因不明：不是感冒，也不是咽炎喉炎肺炎等，要想到去排查肺癌，特別是肺癌高危人群，比如長(zhǎng)期吸煙的中老年人。

（4）原有咳嗽性質(zhì)發(fā)生變化：有的人比如長(zhǎng)期吸煙的人，會(huì)有間斷地咳嗽，如果某天原有的咳嗽性質(zhì)發(fā)生變化，要提高警惕，及時(shí)檢查。

如果咳嗽具有以上特點(diǎn)，當(dāng)然也不是百分之百一定就是肺癌，但高度可疑是肺癌，要及時(shí)去醫(yī)院就診進(jìn)一步檢查以明確診斷。

本文首發(fā)自：20230905 腫瘤專科醫(yī)生《早上起床經(jīng)常這個(gè)表現(xiàn)可能是癌》，內(nèi)容部分有刪減，版權(quán)歸原作者。

來(lái)源： 健康時(shí)報(bào)