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給老年人打分，讓養老更專業

—— 一名老年人能力評估師的故事

圖為8月1日上午，在天津市寧河區橋北鎮村委會辦事大廳里，從河北趕來的龍建勇正對82歲的張大爺進行多個環節的能力評估。龍建勇供圖

7月6日，人社部、國家市場監管總局、國家統計局向社會發布了包括“老年人能力評估師”在內的9個新職業，明確了“老年人能力評估師”的定義和主要工作任務。這則消息讓已經從事此行業5年的石家莊市匯德養老評估服務中心主任龍建勇感到欣慰和鼓舞。

“這是風向標，更是對我們這一職業的巨大肯定。”龍建勇激動地表示，老年人能力評估師的正式“亮相”，將大大提高社會對養老事業的關注度，讓養老行業走得更加專業，讓老齡化社會走得更加從容不迫。

做好老年人身體精神狀況評估，養老事業趨于專業化

8月1日上午，天津市寧河區橋北鎮村委會辦事大廳異常熱鬧。從河北趕來的龍建勇和自己的搭檔，對當地60歲以上的低保和優撫老人進行多個環節的能力評估。

82歲的張大爺剛走進大廳，龍建勇就主動打招呼，“大爺您好，我是這次的評估師，怎么稱呼您？”張大爺很快做出回應，龍建勇隨即在評估報告聽力一欄中打了個滿分。

“您今天真精神，胡子刮得比我都干凈，誰幫您刮的呢？”“平日您都是怎么去公園遛彎的呢？”……龍建勇在交流中完成了一項又一項數據采集。30分鐘后得出最終結論——張大爺的生活能力屬于“輕度失能”。

龍建勇手中的老年人生活能力評估報告，涵蓋了感知覺與溝通、認知與精神狀態、日常生活能力、社會參與四個方面。每個方面又細分多項評估指標。評估師根據老人的實際能力，對每個評估項目進行打分，多個項目分數加起來進行最終評估，就可以判定老人的能力等級。

龍建勇表示，目前老年人的能力等級主要分為能力完好、輕度失能、中度失能和重度失能4個級別，而能力等級的評定是制定養老護理方案、政府不斷出臺各方面養老政策和措施的重要依據。

不過，在評估過程中，面對不同的老人，評估師會遇到諸如溝通障礙、老人注意力不集中等各式各樣的困難。

目前，匯德評估根據老人的實際情況，將評估時長范圍設在30分鐘至1小時，老人除了進行首次評估外，每半年還需進行一次例行評估，從而不斷調整老年人的護理方案和康復方案，提供更專業化的服務。

擁有巨大發展潛力，新需求激發新活力

作為“80”后的龍建勇，是地地道道的石家莊人。

2015年之前，龍建勇一直從事居家養老方面的工作，在與老年人長時間的接觸中，他漸漸發現，由于語言、認知等方面局限，許多老人無法清楚準確地表達個人的養老需求，從而影響養老服務質量。于是，龍建勇和團隊開始著手研究如何客觀準確地反映老人的養老需求等問題。

“那段時間，我們陸續到一些高校咨詢相關專家學者，第一次接觸到老年人能力評估師這個職業?！?015年，有了一定理論和實踐基礎的龍建勇，帶領團隊在石家莊成立了一家專門為老年人進行能力評估的服務機構——石家莊市匯德養老評估服務中心。

匯德評估成立之初，只有5名評估人員，這些人員主要由醫護工作者組成。機構對老人的服務范圍也僅限于石家莊市，對老人的評估次數年均僅500人次左右。

2017年，國務院印發《“十三五”國家老齡事業發展和養老體系建設規劃的通知》，匯德評估積極響應國家政策號召，開始走出石家莊，與周邊多個省市簽訂合作協議，擴大了服務范圍。當年，機構評估的老年人高達2.6萬余人。如今，匯德評估的評估團隊已發展到60余人，年均評估5萬人左右。

隨著養老服務事業的不斷推進，社會對老年人能力評估師有了新的職業需求。龍建勇介紹，當前，居家養老依舊是大多數人的養老選擇，然而許多人的家庭居住環境并不適宜老人居家養老，坐便器缺少安全扶手、衛生間太滑、室內電氣線路老化……這些都深深影響著老年人的居家生活質量。適老化改造成為社會的一種新需求，而改造的前提便是對老年人的居家環境進行精準科學評估，這為老年人能力評估師的評估工作打開了一個新窗口。

評估機構體制機制、職業市場規范亟待解決

面對人口老齡化的加劇和市場養老服務需求量的不斷增加，開展老年人能力評估成為養老服務工作中的一項緊迫任務，老年人能力評估師逐漸凸顯出其不可替代的地位和作用。但這一行業發展也逐漸顯露出一些問題。龍建勇認為主要涉及兩個方面，一是社會對評估結果的認可度，二是老年人能力評估師的職業資格考核認證規范。

“老年人能力評估師對老人的能力等級評估，不僅直接決定著老人在養老機構享受的護理等級，同時也影響著收費標準。評估等級越高，護理等級就越高，費用自然也越高。”龍建勇表示，當下許多家庭會因為費用問題質疑評估師的評估結果，從而與評估師發生矛盾。

對此，他建議，完善老年人能力評估機構和養老機構的體制機制，將能力評估與費用分開管理，讓評估結果不受費用的牽制，同時進一步提高評估師的專業性，確保評估結果的準確性、客觀性。

近幾年，龍建勇在全省多地調研時也發現，目前開展老年人能力評估職業資格的培訓考核機構魚龍混雜，發放的老年人能力評估師資格證書也是五花八門。出臺相應政策和制度，進一步做好老年人能力評估師市場規范，成為亟待解決的問題之一。

“作為一名老年人能力評估師，以及評估機構的負責人，國家對這一職業的認可，給我們帶來了巨大希望。我們希望能夠盡快出臺相應的政策措施，進一步明確相應的職業資格評定機構和培訓考核標準，吸引更多的從業人員加入其中。”龍建勇說。（河北日報記者解楚楚 通訊員趙海旭）

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