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前沿拓展：

12月17日，國家食藥監總局發布《總局關于沈陽新地藥業有限公司涉嫌違法違規生產馬來酸氯苯那敏的通告（2017年第211號）》。據通告，含“馬來酸氯苯那敏”的藥品批文有2112個。而且，都是用量非常大的藥品，如美敏偽麻口服溶液、維C銀翹片、咳特靈膠囊、鼻炎片等。

近日氣溫持續走低，感冒患者明顯增多，各種感冒藥成了“常備藥”，特別是最近不少城市流感高發，很多人家孩子都感冒了，那么孩子該如何用藥？用什么藥？這些成了家長的難題。廣州市第一人民醫院兒科于力主任醫師在家庭醫生在線問答平臺上提醒我們，兒童應該慎用復方感冒藥。

她表示，英國政府下屬的藥物安全管理機構日前發出警告稱，有69種常用的非處方類兒童感冒藥和咳嗽藥因含有15種減充血劑、抗組胺劑、鎮咳藥等成分，可能帶來各種副作用，甚至是致命危險。

根據英國藥品和健康產品管理局公布的名單，這15成分包括偽麻黃堿、麻黃素、去氧腎上腺素(新福林)、羥甲唑啉、塞洛唑啉、苯海拉明、氯苯那敏、異丙嗪、曲普利啶、抗敏安、右美沙芬、福爾可定、吐根劑等。而在國內市場上，很多兒童感冒藥物都含有一種或多種這些成分。這15種成分在感冒藥中都屬于添加的成分，主要用于治療因感冒引起的癥狀。

如偽麻黃堿、麻黃堿成分用于減輕流鼻涕、鼻塞的癥狀；右美沙芬用于抑制咳嗽；吐根劑用于除痰等。如果小孩感冒并沒有咳嗽，就不需要選用含有右美沙芬成分的；如果小孩沒有痰就不該給他吃含有除痰成分的感冒藥。過量服用含有以上成分的感冒藥，不僅會損害肝腎，同時還會影響消化系統，導致惡心嘔吐。

對于孩子普通的感冒，很多家長都習慣到藥店自行選購感冒藥給小孩服用。對于5歲以上的兒童，如果感冒的癥狀較輕，家長可以用板藍根、清開靈等作為輔助藥物。由于普通感冒往往能夠自行恢復，有時甚至讓小孩多喝水也能自愈。但是家長并不能單憑表面來判斷小孩病情的輕重。很多兒童感冒后癥狀都很“隱匿”，有的小孩就算發燒到38攝氏度也會繼續跟玩，等到他沒什么精神了，那時病情就嚴重了。

有家長認為，西藥副作用較多，那小孩感冒后，買成人用的中成藥，然后按成人的劑量減半給小孩服用，這樣應該會相對安全。盲目給小孩服用成人的感冒藥也不對。一方面很多用于治療感冒的中成藥沒有做兒童劑量的研究，家長不清楚服用的劑量；另一方面，有些中成藥也是需要慎用，如含有人工牛黃成分的中成藥，也會對兒童的肝腎造成傷害。對于兒童感冒，特別是5歲以下的兒童一旦出現感冒癥狀，應該到醫院就診，在醫生的指導下進行治療、用藥。

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