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前沿拓展：

12月17日，國家食藥監(jiān)總局發(fā)布《總局關于沈陽新地藥業(yè)有限公司涉嫌違法違規(guī)生產(chǎn)馬來酸氯苯那敏的通告（2017年第211號）》。據(jù)通告，含“馬來酸氯苯那敏”的藥品批文有2112個。而且，都是用量非常大的藥品，如美敏偽麻口服溶液、維C銀翹片、咳特靈膠囊、鼻炎片等。

近日氣溫持續(xù)走低，感冒患者明顯增多，各種感冒藥成了“常備藥”，特別是最近不少城市流感高發(fā)，很多人家孩子都感冒了，那么孩子該如何用藥？用什么藥？這些成了家長的難題。廣州市第一人民醫(yī)院兒科于力主任醫(yī)師在家庭醫(yī)生在線問答平臺上提醒我們，兒童應該慎用復方感冒藥。

她表示，英國政府下屬的藥物安全管理機構日前發(fā)出警告稱，有69種常用的非處方類兒童感冒藥和咳嗽藥因含有15種減充血劑、抗組胺劑、鎮(zhèn)咳藥等成分，可能帶來各種副作用，甚至是致命危險。

根據(jù)英國藥品和健康產(chǎn)品管理局公布的名單，這15成分包括偽麻黃堿、麻黃素、去氧腎上腺素(新福林)、羥甲唑啉、塞洛唑啉、苯海拉明、氯苯那敏、異丙嗪、曲普利啶、抗敏安、右美沙芬、福爾可定、吐根劑等。而在國內(nèi)市場上，很多兒童感冒藥物都含有一種或多種這些成分。這15種成分在感冒藥中都屬于添加的成分，主要用于治療因感冒引起的癥狀。

如偽麻黃堿、麻黃堿成分用于減輕流鼻涕、鼻塞的癥狀；右美沙芬用于抑制咳嗽；吐根劑用于除痰等。如果小孩感冒并沒有咳嗽，就不需要選用含有右美沙芬成分的；如果小孩沒有痰就不該給他吃含有除痰成分的感冒藥。過量服用含有以上成分的感冒藥，不僅會損害肝腎，同時還會影響消化系統(tǒng)，導致惡心嘔吐。

對于孩子普通的感冒，很多家長都習慣到藥店自行選購感冒藥給小孩服用。對于5歲以上的兒童，如果感冒的癥狀較輕，家長可以用板藍根、清開靈等作為輔助藥物。由于普通感冒往往能夠自行恢復，有時甚至讓小孩多喝水也能自愈。但是家長并不能單憑表面來判斷小孩病情的輕重。很多兒童感冒后癥狀都很“隱匿”，有的小孩就算發(fā)燒到38攝氏度也會繼續(xù)跟玩，等到他沒什么精神了，那時病情就嚴重了。

有家長認為，西藥副作用較多，那小孩感冒后，買成人用的中成藥，然后按成人的劑量減半給小孩服用，這樣應該會相對安全。盲目給小孩服用成人的感冒藥也不對。一方面很多用于治療感冒的中成藥沒有做兒童劑量的研究，家長不清楚服用的劑量；另一方面，有些中成藥也是需要慎用，如含有人工牛黃成分的中成藥，也會對兒童的肝腎造成傷害。對于兒童感冒，特別是5歲以下的兒童一旦出現(xiàn)感冒癥狀，應該到醫(yī)院就診，在醫(yī)生的指導下進行治療、用藥。

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