9月起居民醫(yī)保開始繳費,家家戶戶破千,交還是不交?斷交會怎樣
時間飛逝,歲月如梭,轉(zhuǎn)眼到了9月份,2023年元旦正朝著我們走來。
9月來臨,天氣漸涼,本月的事情也不少,學生集中開學,9月10日到12日中秋節(jié)放假。對于城鄉(xiāng)居民來說,還有一件特別重要的事情,想必大家都已經(jīng)知道了,那就是從9月開始,一直到年底,是2023年居民醫(yī)保集中繳費時間。所交費用專用于2023年城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保障。
城鄉(xiāng)居民醫(yī)保是由城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合兩項制度進行整合而建立起來的統(tǒng)一的居民醫(yī)保制度,目的是為了讓農(nóng)村居民和城鎮(zhèn)居民享受公平的醫(yī)保權(quán)益,減輕城鄉(xiāng)居民的醫(yī)療負擔。
居民醫(yī)保從建立之初,其費用來源一直是大家關(guān)注的焦點。因為參加居民醫(yī)保的人員,基本上都沒有穩(wěn)定的工作,收入也不穩(wěn)定,如果醫(yī)保費全部由個人承擔,負擔比較重。
為了減輕參保居民的經(jīng)濟負擔,居民醫(yī)保實行個人繳費和財政補助相結(jié)合的定額籌資模式,并根據(jù)醫(yī)保收支情況進行動態(tài)調(diào)整,采用“以收定支、收支平衡、略有結(jié)余”的籌資原則。
城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度的建立,整體提升了城鄉(xiāng)居民的醫(yī)療保障水平。隨著經(jīng)濟的發(fā)展,越來越多的城鄉(xiāng)居民享受到了居民醫(yī)保的巨大好處。要知道,一場疾病就可能拖垮一個家庭,如果住院費用不能報銷,完全由自己承擔,一般家庭是難以承受的,因病致貧、因病返貧的例子在我們身邊也時有發(fā)生。現(xiàn)在好了,因為有了居民醫(yī)保,住院的大部分費用都可以報銷,個人只需拿出少量的費用就解決了住院費用高昂的問題。
醫(yī)保待遇確實不錯,不過,現(xiàn)在新問題出現(xiàn)了,那就是居民醫(yī)保個人繳費標準幾乎每年都在上漲,不少居民覺得繳費太多,感覺已經(jīng)交不起了。2022年居民醫(yī)保繳費比2021年上漲了30元,從每人320元上漲到350元。雖然參保人員繳費標準提高后,醫(yī)療報銷比例也會提高,但對于居民來說,按照常見的3口之家,所交費用已經(jīng)破千了,2022年至少需要繳費1050元。
實際上,國家規(guī)定的繳費標準只是最低的標準,很多地方每年繳費還不只350元,個別地區(qū)的繳費甚至是國家標準的2倍,3口之家所需繳納的醫(yī)保費用甚至有超過2000元的可能。
原因主要有這么幾點:一是人均壽命延長,居民醫(yī)保費用支出增加。根據(jù)官方數(shù)據(jù),目前我國的人均預期壽命已經(jīng)達到了78.2歲,年齡越大,老人的身體條件越差,用于醫(yī)療方面的支出也會水漲船高。
二是報銷比例提高。新農(nóng)合建立之初,個人繳費只有幾十塊錢,醫(yī)療報銷比例很低,只有35%左右。雖然現(xiàn)在繳費增加了不少,但居民醫(yī)保政策范圍的住院費用報銷比例已經(jīng)增加到了70%左右,報銷比例提高了,個人繳費也要提高。
三是物價上漲。隨著經(jīng)濟的發(fā)展,物價上漲是無法避免的問題,收入增加,成本也在增加,醫(yī)保行業(yè)同樣如此。
四是報銷比例擴大。不僅住院報銷比例提高,一些常見的慢性疾病也逐步納入了醫(yī)保范圍,參保居民不用住院也可以報銷。比如常見的高血壓、糖尿病人的用藥保障。
五是大病保險全面實施。居民得了比較嚴重的病,花費很大,大病患者除了享受基本醫(yī)療保障外,還可以享受大病保障,進行二次報銷。
六是醫(yī)保藥品拓展。目錄內(nèi)藥品數(shù)量會根據(jù)實際情況進行動態(tài)調(diào)整,居民生病后,可用藥范圍擴大,醫(yī)療保障水平提高。
今年的個人繳費標準是每人350元,財政補助是610元,個人繳費標準和財政補助標準均提高了30元。按照中國常見的3口之家來計算,最低繳費是1050元,已經(jīng)破千了。現(xiàn)在三胎生育政策也放開了,如果一個家庭生育了三胎,加上父母,今年就需要繳納醫(yī)保費1750元。這些繳費還是按照國家最低標準計算的,如果個人繳費高于國家標準,居民需要交的費用更多。當然對于家庭只有一個人,或者剛結(jié)婚的小兩口,因為人口少,只需要繳費幾百元就可以了。
由于居民醫(yī)保繳費標準是按照人頭來算的,家庭居民越多,需要繳納的費用就越高。對于城鄉(xiāng)居民,尤其是農(nóng)民,一下子拿出1000多元甚至更高的醫(yī)保費,確實有一定的難度。
縱然繳費標準提高,繳費存在一定的難度,但醫(yī)保的重要性也是不言而喻的。廣大城鄉(xiāng)居民還是要準備好醫(yī)保費用,按時足額繳納,不要斷交,給自己和家人購買一份保障,有病及時救治,自己放心,家人安心,一家人無憂無慮地過著好日子。
9月份到12月份是居民醫(yī)保集中繳費期,但也有個別地區(qū)采取了更加靈活的繳費時間。比如,福建省規(guī)定,在2023年6月份前繳費,個人繳費標準是360元,2023年7月份以后繳費,需要按照個人繳費標準和財政補助標準之和繳費。
建議所有居民,不要斷交醫(yī)保,否則后果很嚴重。一是無法享受2023年的居民醫(yī)保待遇,居民醫(yī)保是每年交一次,斷交后不能享受對應年度的醫(yī)保待遇;二是即使允許補繳醫(yī)保,也會增加個人繳費金額,比如福建省的規(guī)定;三是補繳醫(yī)保后,或?qū)o法立即享受醫(yī)保待遇,有等待期規(guī)定,等待期是多少天,各地或有不同的標準。
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