9月起居民醫(yī)保開始繳費(fèi),家家戶戶破千,交還是不交?斷交會(huì)怎樣
時(shí)間飛逝,歲月如梭,轉(zhuǎn)眼到了9月份,2023年元旦正朝著我們走來(lái)。
9月來(lái)臨,天氣漸涼,本月的事情也不少,學(xué)生集中開學(xué),9月10日到12日中秋節(jié)放假。對(duì)于城鄉(xiāng)居民來(lái)說(shuō),還有一件特別重要的事情,想必大家都已經(jīng)知道了,那就是從9月開始,一直到年底,是2023年居民醫(yī)保集中繳費(fèi)時(shí)間。所交費(fèi)用專用于2023年城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保障。
城鄉(xiāng)居民醫(yī)保是由城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合兩項(xiàng)制度進(jìn)行整合而建立起來(lái)的統(tǒng)一的居民醫(yī)保制度,目的是為了讓農(nóng)村居民和城鎮(zhèn)居民享受公平的醫(yī)保權(quán)益,減輕城鄉(xiāng)居民的醫(yī)療負(fù)擔(dān)。
居民醫(yī)保從建立之初,其費(fèi)用來(lái)源一直是大家關(guān)注的焦點(diǎn)。因?yàn)閰⒓泳用襻t(yī)保的人員,基本上都沒(méi)有穩(wěn)定的工作,收入也不穩(wěn)定,如果醫(yī)保費(fèi)全部由個(gè)人承擔(dān),負(fù)擔(dān)比較重。
為了減輕參保居民的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),居民醫(yī)保實(shí)行個(gè)人繳費(fèi)和財(cái)政補(bǔ)助相結(jié)合的定額籌資模式,并根據(jù)醫(yī)保收支情況進(jìn)行動(dòng)態(tài)調(diào)整,采用“以收定支、收支平衡、略有結(jié)余”的籌資原則。
城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度的建立,整體提升了城鄉(xiāng)居民的醫(yī)療保障水平。隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,越來(lái)越多的城鄉(xiāng)居民享受到了居民醫(yī)保的巨大好處。要知道,一場(chǎng)疾病就可能拖垮一個(gè)家庭,如果住院費(fèi)用不能報(bào)銷,完全由自己承擔(dān),一般家庭是難以承受的,因病致貧、因病返貧的例子在我們身邊也時(shí)有發(fā)生。現(xiàn)在好了,因?yàn)橛辛司用襻t(yī)保,住院的大部分費(fèi)用都可以報(bào)銷,個(gè)人只需拿出少量的費(fèi)用就解決了住院費(fèi)用高昂的問(wèn)題。
醫(yī)保待遇確實(shí)不錯(cuò),不過(guò),現(xiàn)在新問(wèn)題出現(xiàn)了,那就是居民醫(yī)保個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)幾乎每年都在上漲,不少居民覺(jué)得繳費(fèi)太多,感覺(jué)已經(jīng)交不起了。2022年居民醫(yī)保繳費(fèi)比2021年上漲了30元,從每人320元上漲到350元。雖然參保人員繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)提高后,醫(yī)療報(bào)銷比例也會(huì)提高,但對(duì)于居民來(lái)說(shuō),按照常見(jiàn)的3口之家,所交費(fèi)用已經(jīng)破千了,2022年至少需要繳費(fèi)1050元。
實(shí)際上,國(guó)家規(guī)定的繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)只是最低的標(biāo)準(zhǔn),很多地方每年繳費(fèi)還不只350元,個(gè)別地區(qū)的繳費(fèi)甚至是國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)的2倍,3口之家所需繳納的醫(yī)保費(fèi)用甚至有超過(guò)2000元的可能。
原因主要有這么幾點(diǎn):一是人均壽命延長(zhǎng),居民醫(yī)保費(fèi)用支出增加。根據(jù)官方數(shù)據(jù),目前我國(guó)的人均預(yù)期壽命已經(jīng)達(dá)到了78.2歲,年齡越大,老人的身體條件越差,用于醫(yī)療方面的支出也會(huì)水漲船高。
二是報(bào)銷比例提高。新農(nóng)合建立之初,個(gè)人繳費(fèi)只有幾十塊錢,醫(yī)療報(bào)銷比例很低,只有35%左右。雖然現(xiàn)在繳費(fèi)增加了不少,但居民醫(yī)保政策范圍的住院費(fèi)用報(bào)銷比例已經(jīng)增加到了70%左右,報(bào)銷比例提高了,個(gè)人繳費(fèi)也要提高。
三是物價(jià)上漲。隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,物價(jià)上漲是無(wú)法避免的問(wèn)題,收入增加,成本也在增加,醫(yī)保行業(yè)同樣如此。
四是報(bào)銷比例擴(kuò)大。不僅住院報(bào)銷比例提高,一些常見(jiàn)的慢性疾病也逐步納入了醫(yī)保范圍,參保居民不用住院也可以報(bào)銷。比如常見(jiàn)的高血壓、糖尿病人的用藥保障。
五是大病保險(xiǎn)全面實(shí)施。居民得了比較嚴(yán)重的病,花費(fèi)很大,大病患者除了享受基本醫(yī)療保障外,還可以享受大病保障,進(jìn)行二次報(bào)銷。
六是醫(yī)保藥品拓展。目錄內(nèi)藥品數(shù)量會(huì)根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行動(dòng)態(tài)調(diào)整,居民生病后,可用藥范圍擴(kuò)大,醫(yī)療保障水平提高。
今年的個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)是每人350元,財(cái)政補(bǔ)助是610元,個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)均提高了30元。按照中國(guó)常見(jiàn)的3口之家來(lái)計(jì)算,最低繳費(fèi)是1050元,已經(jīng)破千了。現(xiàn)在三胎生育政策也放開了,如果一個(gè)家庭生育了三胎,加上父母,今年就需要繳納醫(yī)保費(fèi)1750元。這些繳費(fèi)還是按照國(guó)家最低標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算的,如果個(gè)人繳費(fèi)高于國(guó)家標(biāo)準(zhǔn),居民需要交的費(fèi)用更多。當(dāng)然對(duì)于家庭只有一個(gè)人,或者剛結(jié)婚的小兩口,因?yàn)槿丝谏伲恍枰U費(fèi)幾百元就可以了。
由于居民醫(yī)保繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)是按照人頭來(lái)算的,家庭居民越多,需要繳納的費(fèi)用就越高。對(duì)于城鄉(xiāng)居民,尤其是農(nóng)民,一下子拿出1000多元甚至更高的醫(yī)保費(fèi),確實(shí)有一定的難度。
縱然繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)提高,繳費(fèi)存在一定的難度,但醫(yī)保的重要性也是不言而喻的。廣大城鄉(xiāng)居民還是要準(zhǔn)備好醫(yī)保費(fèi)用,按時(shí)足額繳納,不要斷交,給自己和家人購(gòu)買一份保障,有病及時(shí)救治,自己放心,家人安心,一家人無(wú)憂無(wú)慮地過(guò)著好日子。
9月份到12月份是居民醫(yī)保集中繳費(fèi)期,但也有個(gè)別地區(qū)采取了更加靈活的繳費(fèi)時(shí)間。比如,福建省規(guī)定,在2023年6月份前繳費(fèi),個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)是360元,2023年7月份以后繳費(fèi),需要按照個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)之和繳費(fèi)。
建議所有居民,不要斷交醫(yī)保,否則后果很嚴(yán)重。一是無(wú)法享受2023年的居民醫(yī)保待遇,居民醫(yī)保是每年交一次,斷交后不能享受對(duì)應(yīng)年度的醫(yī)保待遇;二是即使允許補(bǔ)繳醫(yī)保,也會(huì)增加個(gè)人繳費(fèi)金額,比如福建省的規(guī)定;三是補(bǔ)繳醫(yī)保后,或?qū)o(wú)法立即享受醫(yī)保待遇,有等待期規(guī)定,等待期是多少天,各地或有不同的標(biāo)準(zhǔn)。
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