是不是全國各地都在咽喉炎？咽干、痛可能是哪些原因引起的？

“是不是全國各地都在咽喉炎”這一話題登上微博熱搜。“很多人出現嗓子干、痛的癥狀，可能是非感染因素，例如秋季氣候逐漸轉為干燥，空氣中粉塵、花粉增多，呼吸時黏附于咽喉部，導致咽喉過敏反應引起；也可能是因進食刺激性食物、飲用高度酒的物理化學因素刺激咽喉部黏膜后引起局部輕度損傷而產生的一過性癥狀；還可能是感染因素導致，如感染病毒、支原體、細菌等。”北京中西醫結合醫院感染性疾病科主任醫師葛永祥指出，如果咽干、咽痛并伴有發熱、乏力、咳嗽、頭痛、周身肌肉酸痛等其他癥狀時，或者癥狀持續存在無明顯緩解者，可能是感染性咽喉炎，一定要到醫院就診，進行正規治療。

葛永祥介紹，咽喉炎分為急性咽喉炎和慢性咽喉炎。急性咽喉炎是急性上呼吸道感染的一種分型，治療不及時易并發急性鼻竇炎、中耳炎、氣管炎支氣管炎或肺炎，少數可以并發風濕病，腎小球腎炎和病毒性心肌炎等。慢性咽喉炎是急性咽喉炎治療不徹底或反復發作，或因鼻部疾病長期張口呼吸、物理化學因素及放射治療刺激咽喉部等引起，會有咽部干、癢或痛，咽部異物感等癥狀。

常見的急性咽喉炎多為以下幾種情況：

急性病毒性咽炎：主要表現為咽部發癢和灼熱感。流感病毒和腺病毒感染時可以有發熱乏力，咽部明顯充血、水腫，頜下淋巴結腫痛；當有吞咽疼痛時，提示鏈球菌感染或者新型冠狀病毒感染。

急性病毒性喉炎：主要表現為聲音嘶啞、說話困難、咳嗽伴咽喉疼痛及發熱等。可見咽部充血、水腫、局部淋巴結腫大及觸痛，嚴重時喘憋。常由鼻病毒、甲流、副流感病毒或腺病毒、新型冠狀病毒等引起。

皰疹性咽峽炎：主要表現為明顯咽痛、發熱，除了咽部充血，咽部周圍、扁桃體表面有灰白色皰疹和淺表潰瘍，周圍有紅暈。夏季多發，兒童多見。主要是感染柯薩奇A病毒。

咽結膜熱：主要為發熱、咽痛、畏光、流淚等癥狀。咽部和結合膜充血明顯。多由腺病毒、柯薩奇病毒引起，夏季兒童多發，游泳容易傳播。

細菌性咽扁桃體炎：表現為起病急，咽痛明顯，畏寒、發熱可為高熱，咽部充血明顯，扁桃體腫大、充血、表面有膿苔，頜下淋巴結腫大、壓痛。主要為溶血性鏈球菌感染，也可為流感嗜血桿菌、肺炎球菌、葡萄球菌等引起。

“短時間的咽干、咽痛癥狀，尤其是有明確的誘因，如用咽過度導致的咽部干癢、干痛等癥狀，可以不急于用藥物治療，適當休息、多飲水，有些癥狀就會明顯緩解。”葛永祥強調。

這里，葛永祥給大家推薦幾款緩解咽部不適的中藥代茶飲。風熱襲咽型為常見證型，可以選用胖大海5克，生甘草3克、蘆根5克代茶飲；或者桔梗5克、桑葉3克、菊花3克代茶飲；咽痛明顯者，可以選用北豆根3克，金蕎麥5克，生甘草3克代茶飲。“以上代茶飲在咽痛緩解后要停止飲用，脾胃虛寒明顯者謹慎飲用。”葛永祥提醒。

新京報記者 劉旭

校對 趙琳