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前沿拓展：

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3歲的時候，痔瘡就找上了我。多年來，我一直沒有管過它。

大學畢業(yè)后，我去了外地工作，平時工作比較忙，也不會做飯，只能經(jīng)常點外賣吃。可能是工作壓力大的原因，我愛上了吃辣，一頓不吃辣就難受。不久之后，我就吃出了問題。

有一天，我上完廁所后發(fā)現(xiàn)，馬桶里殷紅一片。以后，我每次上完大號，痔核都會從肛門脫出，要用手才能塞回去，而且疼痛和出血也越來越頻繁了。這讓我十分焦慮，思來想去，還是決定去醫(yī)院檢查。

到了醫(yī)院，醫(yī)生進行了指檢。雖然覺得很尷尬，但是為了健康，我還是硬著頭皮脫下了褲子……最后醫(yī)生告訴我是混合痔，要手術。

長痛不如短痛，我決定盡快接受手術。于是，做了一系列術前常規(guī)檢查：包括清腸、抽血、心電圖、備皮等。

第二天上午9點，我懷著忐忑的心情，準備接受傳統(tǒng)的外剝內(nèi)扎手術，也就是切除外痔，結扎內(nèi)痔，讓痔核萎縮壞死，然后脫落。

沒想到手術過程還是挺輕松的，術后2小時，醫(yī)生說可以吃東西了，我還喝了一大碗粥。

6個小時后，麻醉效果漸漸失效，我菊花部位的意識被喚醒，痛感開始強烈，手術傷口痛到睡不著，經(jīng)歷過痛醒、睡著、痛醒幾個輪回之后，我還是叫了護士給了止疼藥。

2天后，術后第一次排便，我感受到了痔瘡手術原來只是一個“開胃菜”。

我能清晰地感覺到，便便在腸道中仿佛帶著數(shù)不清的玻璃渣子，不停地扎我的肉，讓我腹痛難忍……排完便，整個人滿頭大汗，虛弱了一樣，坐在馬桶上半天沒力氣站起來。

最后，憑著僅存的一點力氣，我扶著墻，顫顫巍巍地走到浴室，用溫水清洗。

術后在醫(yī)院的幾天，基本上都是換藥、便便、坐浴、換藥、便便……6天后，痔核終于脫落。不過，醫(yī)生告訴我，這還不算是真正完全愈合，從手術算起至少要一個月才能恢復正常。

經(jīng)歷過這次血淚教訓，我后來很少吃外賣，就算工作再忙，也盡量抽時間自己做飯。

同時，以前上大號總要拿著手機蹲上半個小時，現(xiàn)在我都不帶手機上廁所，盡量把排便時間控制在5分鐘，這種痛苦我不想再經(jīng)歷第二次了。

一、為什么很多人都患上了痔瘡？

痔瘡的發(fā)病率有多高，如果你聽說過“十人九痔”這個詞應該就心里有數(shù)了。

根據(jù)《中國痔病診療指南（2020）》上的一項流行病學調(diào)查結果，2013—2014年，我國大陸地區(qū)31個省（自治區(qū)、直轄市）城市居民患有肛腸疾病的成年人占總調(diào)查人群的51.14%，其中痔的發(fā)病率超過50%。而且，隨著年齡的增長，痔的發(fā)病率有不斷升高的趨勢，發(fā)病年齡集中在35～59歲。

痔病的高發(fā)，與諸多因素有關，包括職業(yè)因素，比如久站、久坐、長期負重等等；飲食因素，比如過量食用辛辣刺激性食物、過量飲酒、缺乏膳食纖維的攝入等。以及疾病因素，比如慢性腹瀉、慢性便秘、前列腺肥大、肺氣腫等。

臨床上，痔病主要表現(xiàn)為出血、腫脹、脫出、疼痛、瘙癢和肛門不適等，對生活質(zhì)量會造成嚴重的影響。如果反復出血，還有可能引起繼發(fā)性貧血，甚至大出血，危及生命。

痔病要看肛腸科，但是，目前關于痔病的診療依然存在不少誤區(qū)。

中山大學附屬第六醫(yī)院胃腸肛門外科副主任林宏城表示，治療痔病不能一刀切，否則可能導致手術濫用的局面。正常來說，如果是無癥狀的痔病，基本不需要治療。如果是有癥狀的痔病，治療的關鍵在于減輕和消除不適癥狀。

二、遠離痔瘡有4個妙招

痔瘡的發(fā)病率這么高，該如何預防呢？下面幾個妙招可以幫你的忙！

1、保持大便通暢

改變不良的生活習慣，多吃新鮮的蔬菜和水果，增加膳食纖維的攝入，預防便秘。同時，少吃辛辣刺激性食物和油膩食物，戒煙限酒，保持大便通暢。

2、及時治療相關疾病

如果患有腸炎、痢疾、肛隱窩炎、肛周皮炎等肛腸疾病，要及時治療，以免因為頻繁腹瀉和大量分泌炎性分泌物，長期對肛門直腸部造成刺激，引起痔靜脈的充血和擴張。

3、提肛運動

加強體育鍛煉，每天進行提肛運動1～2次，每次3～5分鐘，可以促進血液循環(huán)，加快腸胃蠕動。此外，還要避免長時間保持同樣的姿勢，尤其是久坐不動，特別容易引起痔瘡。

4、冷鹽水沖洗

條件允許的話，便后用冷鹽水沖洗肛門。冷鹽水的比例是半盆水+250克鹽，既可以消炎抗菌，又可以消腫，預防痔瘡。

三、提醒：別把癌癥誤認為痔瘡

最后，提醒大家，也許是因為都會引起便血的癥狀，或者痔瘡和直腸癌發(fā)病部位相近、對直腸癌認識不足、忽視早期直腸癌的篩查、痔瘡與直腸癌同時存在等原因，有時候痔瘡容易和腸癌混淆。

其實，要區(qū)分兩者可以看4點：

第一，痔瘡引起的便血表現(xiàn)為滴血，血液一般在便后排出，出血量較多；直腸癌引起的便血是出現(xiàn)在大便表面的，而且可能帶有膿液，出血量較少。

第二，痔瘡會引起排便疼痛，但在消腫或消炎后容易恢復；直腸癌會引起排便困難、大便變細、腹脹腹痛等癥狀，而且很難自行緩解。

第三，排便的時候，痔瘡會引起直腸墜痛；直腸癌會引起中下腹疼痛，表現(xiàn)為隱痛或脹痛，時輕時重，程度不一。

第四，痔瘡引起的癥狀是局部的，不會蔓延至全身；直腸癌除了局部癥狀，隨著病情的加重，還會伴隨著發(fā)熱、發(fā)力、消瘦、貧血等全身癥狀。

總而言之，預防痔瘡，首先要改變不良生活習慣，包括注意飲食調(diào)理、適度鍛煉、科學排便等。如果痔瘡問題比較嚴重，已經(jīng)影響到正常的生活，一定要及時治療，不要耽擱了。健康真知計劃

參考資料

[1]《做痔瘡手術，也太疼了吧！！》. 騰訊醫(yī)典 .20220325

[2]《名醫(yī)診療室 | 女性患痔瘡比男性多？六招教你預防痔瘡》.南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院 .20170915

[3]《別把腸癌當痔瘡，區(qū)分腸癌和痔瘡記住這幾點！》.醫(yī)學界消化肝病頻道. 20220108

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