2030年前癌癥疫苗或?qū)柺溃芊褚会槨跋麥纭卑┘?xì)胞？靠譜嗎？

2030年前癌癥疫苗或?qū)柺溃芊褚会槨跋麥纭卑┘?xì)胞？靠譜嗎？

打疫苗就能“摧毀”癌細(xì)胞，你相信嗎？

近日，德國生物技術(shù)公司BioNTech的聯(lián)合創(chuàng)始人在接受BBC采訪的時候表示，基于mRNA的癌癥疫苗可能在2030年之前問世。

距離疫苗上市仍需十幾年，癌癥疫苗的研發(fā)到底難在哪？真的存在癌癥疫苗嗎？

一、男子以身試藥，癌癥疫苗真的能消滅癌細(xì)胞嗎？

癌癥一直是人類難以攻克的疾病之一，癌癥疫苗的發(fā)展史更是充滿了悲壯，幾十年來舉步維艱，只有一款產(chǎn)品在美國上市，上市后還不受歡迎，可謂十分心酸了。

湯姆·馬西亞是一名研究癌癥的科學(xué)家，同時他也是一名癌癥患者，一生都在和癌癥作斗爭。1999年，馬西亞的母親被確診為晚期胰腺癌，后來不幸去世。

經(jīng)歷了母親的死亡后，馬西亞下定決心要研發(fā)出一種可以治療癌癥的藥物。經(jīng)過努力，馬西亞參與研究的癌癥藥物Zykadia取得了重大突破。

但不幸的是，馬西亞也被查出了三期結(jié)腸癌。

馬西亞很清楚，體內(nèi)的腫瘤遲早有一天會爆發(fā)，但是在爆發(fā)前，他還有機(jī)會去戰(zhàn)斗。

于是，確診后馬西亞迅速調(diào)整了生活方式。他穿上跑鞋，每天堅持跑6英里增強(qiáng)免疫力，還向其他結(jié)腸癌患者分享自己的治療經(jīng)驗。

在與結(jié)腸癌抗?fàn)幤陂g，不幸的消息再次傳來，馬西亞又被發(fā)現(xiàn)患有黑色素瘤，因此他失去了臨床試驗的機(jī)會。

馬西亞不死心，又爭取到了參加個性化疫苗臨床試驗的機(jī)會。可惜的是，由于病情惡化，他并未能參加臨床試驗，于2017年醫(yī)治無效離世。

二、2030年前癌癥疫苗將問世，靠譜嗎？

很多人問：理想的癌癥疫苗長啥樣？理想的癌癥疫苗，需要滿足以下幾項條件：消退腫瘤并盡量根除殘留、建立持久的抗腫瘤記憶、避免非特異性或不良反應(yīng)。

作為歐洲最大生物技術(shù)公司，BioNTech其實在新冠暴發(fā)之前，就一直在研究mRNA癌癥疫苗。

雖然在新冠疫情全球爆發(fā)之后，BioNTech將重點轉(zhuǎn)移到了研發(fā)新冠疫苗上，并和輝瑞成功研發(fā)出新冠疫苗，但是同時也推動了癌癥疫苗研發(fā)工作的進(jìn)展。

就在此前一段時間，莫德納與默沙東聯(lián)合宣布合作研發(fā)癌癥疫苗。

目前，癌癥疫苗正在與默沙東的抗PD1療法KEYTRUDA聯(lián)合進(jìn)行評估，作為莫德納正在進(jìn)行的2期臨床試驗中高危黑色素瘤患者的輔助治療。

而目前，BioNTech和莫德納等公司正在研發(fā)的癌癥疫苗是一種治療性的疫苗。接種癌癥疫苗之后，可以啟動人體的免疫系統(tǒng)，對腫瘤細(xì)胞發(fā)起攻擊。

不過，與普通疫苗預(yù)防疾病的作用不同，治療性的癌癥疫苗只起到治療作用，可以預(yù)防腫瘤的復(fù)發(fā)。

盡管從目前的情況來看，癌癥疫苗的研發(fā)難度依舊很大，還需要克服重大困難，比如保護(hù)免疫作用可能較弱、對腫瘤的殺傷力可能不夠強(qiáng)等。

但是在針對不可手術(shù)的腫瘤、針對手術(shù)放化療后防止復(fù)發(fā)兩方面具有重大的意義。

三、2種能預(yù)防癌癥的疫苗，你打了嗎？

雖然癌癥疫苗還沒有定數(shù)，但是現(xiàn)在乙肝疫苗、HPV疫苗等疫苗都是可以間接預(yù)防癌癥的，該接種要及時接種，以降低風(fēng)險。

• 乙肝疫苗

乙肝與肝癌關(guān)系密切，肝癌是一步步的慢性發(fā)病過程，會經(jīng)歷三部曲：乙型肝炎→肝硬化→肝癌。

也就是說，乙肝如果沒有得到有效的控制，乙肝病毒就會不斷在干細(xì)胞內(nèi)復(fù)制，為了抵御乙肝病毒，肝臟會產(chǎn)生一些纖維組織增生，導(dǎo)致肝纖維化，也就是肝硬化。肝硬化進(jìn)一步發(fā)展，就會導(dǎo)致肝癌。

那么有什么辦法預(yù)防乙肝嗎？接種乙肝疫苗就是最佳方法。

接種乙肝疫苗之后，機(jī)體就會產(chǎn)生有效的乙肝表面抗體，降低或避免乙肝感染。但是要注意，隨著時間的延長，乙肝表面抗體的保護(hù)力度也會降低。

提醒大家，在接種乙肝疫苗的時候要注意以下2點：

1、乙肝疫苗的接種對象

主要包括新生兒、嬰幼兒、15歲以下的未免疫人群，以及醫(yī)務(wù)人員、接受器官移植者、免疫力低下者等高危人群。

對于妊娠期女性、對乙肝疫苗成分過敏者、過敏體質(zhì)者、乙肝病毒感染者、性病患者、嚴(yán)重慢性病患者等來說，不適合接種乙肝疫苗。

2、高危人群定期檢測

對于高危人群來說，應(yīng)進(jìn)行定期檢測，如果發(fā)現(xiàn)異常建議接種1劑次乙肝疫苗。對于免疫功能正常的兒童和成人來說，沒有必要常規(guī)檢測抗體。

• HPV疫苗

HPV是人乳頭瘤病毒，與宮頸癌、肛門癌、外陰癌以及部分皮膚病的發(fā)生有密切關(guān)系。HPV疫苗是一種可以預(yù)防宮頸癌的疫苗，也稱宮頸癌疫苗。

臨床研究結(jié)果顯示，HPV疫苗對癌前病變的預(yù)防效果接近100%。接種HPV疫苗之后，獲得的保護(hù)可以持續(xù)至少810年，而且目前沒有證據(jù)表明保護(hù)作用會消失。

目前，HPV疫苗有二價、四價、九價三種，主要區(qū)別在于疫苗預(yù)防病毒的種類和數(shù)量不同，價數(shù)越高，可以預(yù)防的病毒種類和數(shù)量就越多。

一般來說，我國二價HPV疫苗適用于年齡在945歲的女性，四價HPV疫苗適用于年齡在2045歲女性，九價HPV疫苗適用于年齡在945歲的女性。

所以，不管是什么疫苗，在一定程度上對于降低疾病風(fēng)險都是有作用的。雖然現(xiàn)在癌癥疫苗還沒有研發(fā)出來，但是對于相關(guān)的可以間接降低癌癥風(fēng)險的疫苗，我們該打還是得打。

參考資料

[1]《癌癥疫苗不靠譜？實際上，這是一部屢敗屢戰(zhàn)的奮斗史》.果殼. 20210721

[2]《科技前沿丨癌癥疫苗2030年前或?qū)柺溃俊?四川省抗癌協(xié)會 .20221018

[3]《打了乙肝疫苗=不會患乙肝？這份接種指南請收好！》.醫(yī)學(xué)界消化肝病頻道 .20220916

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