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前沿拓展：

癌癥，在很多人心中是一個可怕的字眼，如果還有比這更可怕的，大概就是“國人第一大癌——肺癌”了。

12月5日凌晨，北京首鋼隊前隊長、球隊三奪CBA總冠軍的功臣球員吉喆，在與肺癌頑強抗爭了一年多之后去世，年僅33歲。

消息傳出后，許多球迷表示“太突然了”“難以接受”。如今，肺癌的患病率越來越趨向年輕化，我們在悲痛的同時，更應該了解肺癌的發病機制。

《生命時報》采訪專家，告訴你肺癌有哪些致病因素，并教你科學護肺。

肺癌，你要了解的兩個真相

全國惡性腫瘤死亡第一位是肺癌

據全國腫瘤登記中心收集的2014年惡性腫瘤登記資料，肺癌位居全國發病首位，每年發病78.1萬人；全國惡性腫瘤死亡第一位是肺癌，每年死亡約62.6萬人。

從2014年的全國腫瘤登記中心的肺癌統計數據來看，我國無論男女，45歲后肺癌的發病率直線的上升，死亡率走勢也大致相同。

圖片來源：《2014年中國肺癌發病和死亡分析》

不吸煙的人也會得肺癌

2013年8月到2014年8月，復旦大學附屬腫瘤醫院陳海泉教授帶領團隊在上海市閔行區7個社區，開展了基于社區早期肺癌低劑量螺旋CT篩查的肺癌高危人群研究。

一年的調研結果發現，篩查出的1.13萬例高危人群中，男女患病率分別為168/10萬和358/10萬；吸煙、不吸煙人群患病率分別為159/10萬和337/10萬。

也就是說，雖然以往經驗提示肺癌高危人群以老年、男性、吸煙者為主，但研究發現的新趨勢卻是：女性、不吸煙人群漸成中國肺癌高危人群。

李峻嶺教授在接受《生命時報》記者采訪時說，他在門診中也發現，近5年來，不吸煙女性就診者明顯增長。

“剛發現這一趨勢時，我不能確定是普遍現象，因為我的門診變化不能代表全國情況。但看到新研究后，又去問了我們醫院防癌科的專家，還有肺癌流行病學專家，他們都說不吸煙女性肺癌患者人數確實有所增長?！?/p>

除了吸煙，還有7個致病因素

即使你是個有良好生活習慣的人——煙酒不沾、每天鍛煉、食用健康飲食，也可能存在患上肺癌的風險。

被動吸煙

雖然自己不吸煙，但很多人長時間生活在二手煙或三手煙環境中，在被動吸煙。研究發現，被動吸煙的傷害可能比主動吸煙更大。

2016年，日本國立癌癥研究中心稱，在非吸煙人群中，被動吸煙者患肺癌風險是非被動吸煙者的1.3倍。

烹飪油煙

有專家表示，不能排除廚房油煙對肺癌患病率的貢獻。

比如，我國曾有研究指出，烹飪油煙可能造成肺癌，每個月炒菜30次以上的人，比炒菜30次以下的人，肺癌發生危險度增加9倍。

建材釋放的氡氣

室外環境中的氡水平通常是安全的，但當氡被困在房屋或建筑物中時，就會累積達到危險濃度。

根據美國國家癌癥研究所的說法，氡會釋放放射性粒子，破壞肺內的細胞。英國?？巳卮髮W的研究者發現，長時間吸入這些顆粒可能導致與肺癌相關的細胞變異。

石棉

在某些環境（如造船廠、礦井、紡織廠和磨坊）中工作，會造成工人暴露于石棉，使他們患上肺癌的風險增加2~3倍。舊的建筑物中也可能含有石棉。

石棉纖維進入到小的氣道或肺和胸部的血管內膜，就會對細胞造成破壞，引起肺癌。

空氣污染

居住在空氣污染水平較高的地方，如大城市或交通擁堵的道路附近，可能會增加患肺癌的風險。

來自世界衛生組織的數據顯示，36%的肺癌死亡是由空氣污染造成的，而且，空氣污染還增加了患急性呼吸道感染的風險。

家族病史

與沒有肺癌家族病史的人相比，如果父母或兄弟姐妹患有肺癌，那么你患上肺癌的可能性會增加2倍。

如果你的親屬在年輕時就被診斷患有肺癌，這一風險會更高。

中國的研究者認為，這可能是遺傳因素、與家人共享的環境因素（如家庭中的室內空氣污染）的結合所造成的。

暴露于其他致癌物

有些工作場所還存在其他有害物質，與患肺癌的風險較高有關，包括砷、柴油機廢氣、某些形式的二氧化硅、鉻、鎳、鈹、鎘、焦油和煙灰等。

8個細節養出一個好肺

如果把肺比作一件臟衣服，那么一般的灰塵、細菌可通過肺葉上排列的細小纖毛清除，就像清水洗去衣服上的浮塵一樣。

專家提醒，生活中需要注意以下細節，可以幫助你護肺養肺。

1.減少吸入“毒氣”

每天吸煙20支以上，肺癌發生率將升高7倍。不僅主動吸煙容易得肺癌，二手、三手煙同樣會增加肺癌風險。因此，應及時戒煙。

廚房建議選擇具有足夠馬力的抽油煙機，并做好定期清洗。開火之前就打開抽油煙機，能最大限度的減少有害氣體；如果采用了煎炸、爆炒等方式，還應在熄火3~5分鐘后再關停抽油煙機。

2.給肺充足的水分

中醫強調，肺喜潤而惡燥，秋季氣候干燥，最容易損傷肺，因此，一定要給它足夠的水分。

建議每天保證喝水2000毫升，保證肺和呼吸道潤滑。

3.經常通風換氣

可以選擇中午陽光較充足、污染物較少的時候短時間開窗換氣。

4.學會清洗口鼻

霧霾天時，別做長跑、踢球等劇烈運動，易使肺活量增加，從而導致人吸入更多的污染物，并盡量遠離馬路。

大霧天如果長時間待在戶外，最好戴上口罩?；氐郊液笠欢ㄒ皶r洗臉、洗手、漱口。最好用棉簽蘸點自來水或生理鹽水清洗鼻腔。

5.40歲以上定期體檢

40歲后，肺功能開始下降，但早期沒有任何癥狀。因此，有5類人必須早些進行肺功能檢查：

長期吸煙者、慢性咳嗽和咳痰者、呼吸困難者、在粉塵環境工作者、呼吸道疾病患者。

6.接種疫苗

建議60歲以上的老年人打肺炎疫苗，有效保護率可達到85%以上，保護期為5年。

此外每年還應接種一次流感疫苗，尤其是身體差、免疫功能低下，平時患有冠心病、慢性呼吸道疾病的人，都有必要接種。

7.主動咳嗽

主動咳嗽，使氣流從口、鼻噴出，咳出痰液。每做完一遍后進行數次正常呼吸，有助于肺部保持清潔。

8.堅持運動

中國癌癥基金會和世界癌癥基金會聯合發表“防癌12條黃金法則”，特別強調了每天運動不少于30分鐘。

年輕人可以做強度大一些的鍛煉，例如爬山、跑步和各種球類運動，中老年人可以選擇慢跑，老年人群最好以快走、散步為主。

(來源:生命時報微信公號)

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