警惕！一個月接診2500例

來源：長江日報

長江日報記者近日從武漢市兒童醫(yī)院了解到，今年暑假該院的“學習困難門診”迎來高峰期，達2500人次/月，較去年同期增長50%。

不少孩子有閱讀障礙

14歲女孩蕓蕓（化名）稱英語單詞在她眼里就像跳動的音符，當同學們都在討論閱讀理解解題思路、英文寫作技巧，她卻因為看不懂單詞而一頭霧水。她試過隨身帶本英文字典，隨時拿出來查閱，依然沒有效果。

經(jīng)過評估，蕓蕓被確認存在英文閱讀障礙。

“閱讀障礙是最常見的特殊學習困難。”武漢兒童醫(yī)院康復醫(yī)學科負責人朱紅敏介紹，出現(xiàn)閱讀障礙的人，對文字解碼能力較差。根據(jù)蕓蕓的描述，她小時候語文成績也比較差，看閱讀理解常常“看不下去”，近幾年經(jīng)過反復練習，才有了明顯進步。為什么英語“障礙”依舊存在？朱紅敏分析，這與兩種語言文字符號差異有關(guān)，孩子對音標符號的學習能力更差一些。

朱紅敏介紹，學習困難門診接診過不少有閱讀障礙的孩子。他們智商很正常，可是一寫字就跳字漏行、左右部首顛倒、分不清相似字，或者斷句困難。

如何破解閱讀障礙？朱紅敏表示，家長和老師多些同理心，理解孩子的困難，協(xié)助他們找到適合自己的學習方法。治療方面以學習技能的訓練為主，必要時輔助藥物治療。

“不愛學習”的孩子

可能是遇到“學習障礙”

孩子成績不好，并非都是調(diào)皮、不愛學習，他們可能是遇到了“障礙”。朱紅敏介紹，在醫(yī)學上，“學習困難”是一個臨床癥狀的表述：

有些孩子是因神經(jīng)發(fā)育問題造成的學習困難，包括多動癥、學習障礙（閱讀障礙、書寫障礙、數(shù)學障礙等）；

部分孩子可能患有自閉癥、癲癇、精神發(fā)育遲緩等疾病。此外；

還有些孩子因為家庭變動、轉(zhuǎn)學、校園人際關(guān)系等原因?qū)е滦睦韱栴}，從而影響到學習。

“暑假接診的患兒中，‘幼升小’銜接階段和小學三四年級‘爬坡’階段孩子較多見。”朱紅敏提醒，如果學齡兒童出現(xiàn)以下這些行為表現(xiàn)、持續(xù)時間長達半年以上，家長就需要提高警惕：

語言理解困難，常常表現(xiàn)得“充耳不聞”，不大理會老師和家長的話；

行為偏常，伴隨多動，講空話，注意力集中差，行為沖動，不愿意上學等；

順序和左右認知障礙，計算和書寫障礙，常出現(xiàn)鏡像顛倒，如把p看成q，b看成d；

計算時將數(shù)字順序顛倒，數(shù)字記憶不良。

朱紅敏建議，如果孩子持續(xù)有上述行為表現(xiàn)而出現(xiàn)學習困難，建議去醫(yī)院，可能需要專業(yè)的治療和長期的干預才能改善。

成績不好≠“學習困難癥”

名師支招

武漢市功勛班主任、華師附屬千禧城小學教師馮莉發(fā)現(xiàn)，孩子學習困難背后的因素復雜多樣，有的是學習內(nèi)容不太適合孩子，有的是發(fā)育問題造成的學習困難，有的是孩子學習環(huán)境與方式的改變帶來的不適應。“無論哪種情況，不焦慮，慎給孩子貼標簽，良好的氛圍和針對性的方法對‘學困生’的轉(zhuǎn)化很有助益。”

“從孩子感興趣的‘小項目’入手，多鼓勵少呵斥。”全國優(yōu)秀班主任、武漢市師德先進個人、崇仁路小學教師倪敏表示，每個孩子的優(yōu)勢智力不同，這跟遺傳有關(guān)，孩子有擅長的學科，也有不擅長的學科，這很正常，未必就是“學習困難癥”。

“如果孩子確診有學習障礙，家長和老師更要保護他們的學習興趣。”武漢市功勛班主任、沈陽路小學教師夏娟娟的經(jīng)驗是“一保二降三長”：首先，要用最大的包容和鼓勵，去激發(fā)、保護他們的學習興趣。其次，要因材施教降低要求，從簡單的做起，降低要求，把眼光放長遠，期待他每天進步一點點。其三，要發(fā)現(xiàn)孩子的優(yōu)勢，努力發(fā)展他的特長，給他信心。

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采寫：記者向潔 王春嵐 通訊員張璟祎