如何判斷是否感染了支原體肺炎？沈陽疾控專家最新解答！

近日，全國多地醫(yī)院

出現(xiàn)較多肺炎支原體感染患者

如何判斷什么是肺炎支原體？

頭孢類藥物對(duì)支原體

有殺滅作用嗎？

如何判斷是否感染了

肺炎支原體？

……

10月25日

沈陽市疾病預(yù)防控制中心

微生物檢驗(yàn)所主管技師張妍

講解市民關(guān)注的問題

頭孢類藥物

對(duì)支原體無殺滅作用

導(dǎo)致支原體肺炎高發(fā)的病原體，就是肺炎支原體。

肺炎支原體是介于細(xì)菌和病毒之間、能獨(dú)立生活的最小微生物，無細(xì)胞壁，能通過細(xì)菌濾器。

因?yàn)橹гw沒有通常細(xì)菌所具有的細(xì)胞壁結(jié)構(gòu)，所以針對(duì)細(xì)菌細(xì)胞壁的抗生素（比如最常見的青霉素類、頭孢類）對(duì)支原體無殺滅作用。

肺炎支原體感染的臨床表現(xiàn)以呼吸道癥狀為主，亦可伴發(fā)多器官損害（包括神經(jīng)系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)、消化系統(tǒng)等）。潛伏期約2—3周，通常起病較緩慢。

癥狀主要為乏力、咽痛、頭痛、咳嗽、發(fā)熱、食欲不振、腹瀉、肌痛、耳痛等。咳嗽多為陣發(fā)刺激性嗆咳，咳少量黏液。發(fā)熱可持續(xù)2—3周，體溫恢復(fù)正常后可能仍有咳嗽。偶伴有胸骨后疼痛。肺外表現(xiàn)更為常見，如皮炎（斑丘疹和多形紅斑）等。體格檢查可見咽部充血，兒童偶可并發(fā)鼓膜炎或中耳炎，頸淋巴結(jié)腫大。

主要通過

呼吸道飛沫傳播

肺炎支原體主要通過呼吸道飛沫傳播。

密切接觸是感染暴發(fā)流行的最重要因素，家庭傳播率高于學(xué)校，城市高于鄉(xiāng)村。

傳染源是患者，流行病學(xué)意義更大的是不易察覺的輕癥成年患者。

肺炎支原體感染全年均可發(fā)生，但秋、冬季相對(duì)高發(fā)。

如何判斷

是否感染了肺炎支原體

血清抗體檢測(cè)單次血檢抗體陽性不能區(qū)分到底是肺炎支原體病還是攜帶者，因?yàn)榉窝字гw感染后，人體產(chǎn)生的相應(yīng)抗體可在血液中存在6—12個(gè)月，所以血液肺炎支原體抗體陽性既可能是既往感染，也可能是近期感染，需結(jié)合臨床分析。

但如果抗原陽性，同時(shí)有癥狀，才能考慮是支原體感染，同時(shí)需要治療。如果所在醫(yī)院能檢測(cè)支原體核酸，推薦核酸檢測(cè)。

如何預(yù)防

肺炎支原體感染

預(yù)防肺炎支原體感染，最重要的是養(yǎng)成良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣。

盡量避免到人群密集和通風(fēng)不良的公共場(chǎng)所，必要時(shí)戴好口罩。

日常咳嗽或打噴嚏時(shí)，應(yīng)該用紙巾掩住口鼻。

嚴(yán)格洗手，保持手衛(wèi)生，使用香皂或洗手液，流水洗手。外出可用含酒精的免洗洗手液擦拭雙手。

沈報(bào)全媒體記者 樊華

來源： 沈陽日?qǐng)?bào)